在肿瘤治疗中，单一治疗方法可能会导致肿瘤细胞产生耐药性，联合用药治疗可以更全面地攻击肿瘤，提高肿瘤的控制率和治愈率，而且联合治疗可以通过不同的作用机制，减少耐药细胞的产生，提高治疗的敏感性。目前，主要的肿瘤联合治疗方式有手术联合放化疗、化疗联合靶向治疗以及免疫治疗联合化疗或靶向治疗等。
近些年，随着医学研究的不断深入与拓展，基于树突细胞（DC）的免疫疗法在肿瘤治疗领域展现出了极大的潜力，成为了众多科研团队和临床医生关注的焦点。基于DC细胞的免疫疗法联合化疗或免疫治疗的研究成果，不断见诸于各类权威学术期刊与专业文献之中。
01 DC细胞联合化疗治疗乳腺癌，20位患者病灶完全消失！ HER2是乳腺癌比较常见的突变基因，HER2阳性乳腺癌属于侵袭性亚型，过去常用曲妥珠单抗等HER2靶向疗法进行治疗，然而许多患者会产生耐药性。以往的研究表明，通过将患者体内的树突细胞和针对HER2的小片段一起进行体外刺激，可以产生针对HER2的DC细胞疗法。 近期，一项在美国莫菲特癌症中心开展的研究公布，研究中共有31名HER2阳性，ER阴性的II、III期乳腺癌患者在化疗前后接受了针对HER2的DC细胞治疗。中位随访时间为32.8个月，总体无病生存率和总生存率达到了93.3% [1]。 DC细胞治疗时间线（紫色为DC细胞治疗） 图源：NPJ Breast Cancer 02 DC细胞联合免疫治疗晚期胃癌，完全缓解长达25个月 对于胃癌患者来说，PD-1抗体等免疫检查点抑制剂应用已经非常广泛。然而，并非所有胃癌患者都能从PD-1抗体药物治疗中获益，大部分患者可能对药物无明显反应（ORR在14-23%之间，完全缓解率在0-2%之间），这可能与胃癌的异质性以及肿瘤微环境的复杂性有关。 国际权威期刊Nature子刊上曾公布了一项DC细胞联合免疫治疗晚期胃癌的研究引起了巨大轰动。一位66岁女性晚期转移性胃癌患者，无法忍受化疗带来的副作用并且发生了多发转移，随后接受了DC细胞和PD-1治疗，在初次接种DC细胞第231天影像学检查显示所有病灶完全消退！后续随访病灶完全消失持续长达25个月以上 [2]！ 左：转移灶在第231天完全消退的影像学图。 右：治疗期间目标肿瘤病灶的代表性图像。黄色箭头表示目标肿瘤病灶。蓝色箭头表示完全消退的肿瘤病灶。 图源：NPJ Precision Oncology 这是第一项在胃癌中通过DC细胞治疗和PD-1抗体治疗实现完全和持久肿瘤消退的研究结果，对于肿瘤免疫治疗来说具有里程碑式的意义！ 结 语 近年来，诸多研究机构纷纷开展相关实验，深入探究这种联合治疗模式在不同癌症类型中的应用效果。例如在Bioengineering & Translational Medicine杂志上曾发表了中科院医学所专家团队的一个研究，证明DC细胞与免疫检查点抑制剂PD-1抗体可以协同作用，实现比单一免疫疗法更为有效的黑色素瘤协同治疗和预防的效果 随着临床研究的持续推进，更多关于联合DC细胞治疗的作用机制、最佳治疗时机以及药物剂量搭配等方面的细节被逐步揭示，这无疑为未来癌症治疗方案的优化与创新提供了坚实的理论基础与实践依据。
[3]。DC免疫疗法联合免疫检查点抑制剂的治疗方案，有效改善了患者的免疫微环境，增强了免疫系统对肿瘤细胞的监控与清除能力，展现出独特优势。