手术是肿瘤治疗最常用方法之一，通常用于切除肿瘤细胞和附近组织，有时和放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等抗肿瘤治疗组合使用。目前，根治性手术适用于大部分早期的恶性肿瘤患者，如乳腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌等疾病，是外科医生治疗恶性肿瘤的主要手段之一。同时，根治性手术后，残留的癌细胞仍会持续存在，完全清除几乎不可能。小的残留肿瘤巢成为肿瘤复发的最主要因素。对于Ⅰ期、Ⅱ期和部分Ⅲa期非小细胞肺癌患者，根治性手术切除后仍有约30%-55%的患者会复发转移导致治疗失败。[1]肝癌术后5年肿瘤复发率可高达70%，因为术前就存在微小播散灶或多中心发生，对于存在早期复发危险因素的肝癌患者，肿瘤复发常在术后2年内发生。[2]多项前瞻性对照研究报道，乳腺原位癌保乳手术后8~10年局部复发率为4%~20%，全乳切除术后8~10年局部复发率为2%~9%。[3]
肿瘤术后复发是临床医生和患者最为担心的事情，如何预防肿瘤复发也是患者及家属最为关心的问题。
目前，放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等术后辅助治疗已经成为预防肿瘤复发最常用的治疗方式，其中细胞治疗作为一种“活性药物”，由于其精准靶向杀伤肿瘤，激发机体的免疫应答持续杀伤肿瘤细胞的优势，成为术后辅助治疗最佳的选择之一。
标准全身疗法联合细胞治疗，141例实体瘤患者，74.5%生存期超10年！
日本东京Seta诊所集团的临床研究人员曾在ANTICANCER RESEARCH期刊上发表了一项“术后标准全身疗法联合免疫细胞治疗辅助治疗实体瘤的疗效”的研究，研究成果显示，免疫细胞治疗联合标准全身疗法可有效提高实体瘤患者生存率。 [4]这项研究共纳入141例实体瘤患者，包括肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌和乳腺癌等各种类型的肿瘤，且多数患者的临床分期为III期。141例实体瘤患者在2009年至2015年期间，接受了为期3个月的免疫细胞治疗，包括T淋巴细胞或DC（树突状细胞）疫苗，或两者联合使用。每2周注射1次，为期3个月。该研究结果显示：接受免疫细胞治疗的实体瘤患者的3、5、10年生存率（OS）分别为86.6%、80.9%和74.5%；3年、5年、10年的无病生存期率（DFS）分别为72.8%、70.5%和58.5%。其中，肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌的10年生存率（OS）都超过72%，10年无病生存期率（DFS）也都超过了61%，胰腺癌由于其肿瘤的异质性，侵袭性，相对常规疗法，其生存率（OS）和无病生存期率（DFS）也得到了显著提高。接受NK细胞治疗后，III期术后复发的结直肠癌患者停止复发转移
癌症著名期刊Cancer Reports上曾分享了一个临床案例，一位III期术后复发的结直肠癌患者在接受NK细胞治疗后停止复发转移。 [5]这位64岁女性，因肠梗阻和带血腹泻史就医入院，接受了横结肠切除术，术后病理报告显示横结肠腺癌，淋巴结累及阳性(III期)。按照标准治疗方案，术后每2周进行FOLFOX辅助化疗方案(5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂)输注，持续6个月。但是因为患者具有多种过敏史导致了史蒂文约翰逊综合征（药物导致的一种可能危及生命的严重不良反应），因此患者无法接受化疗。术后六个月PET随访显示，患者复发了。图源：onlinelibrary.wiley.com经医生与患者沟通决定尝试NK细胞治疗。NK细胞治疗通过增加患者体内免疫细胞(自体)的数量，然后激活它们，并将它们注入患者体内，从而增强患者的免疫系统。患者接受NK细胞治疗2个周期，二次治疗间隔3个月。PET扫描随访3年发现没有发生复发的情况，并且患者对治疗耐受良好，没有免疫相关的不良反应。并且在结肠癌手术后3年的临床随访中，患者可以很好地进行日常活动。图源：onlinelibrary.wiley.com临床上，不少患者经过根治性手术后仍有复发转移的风险，残余的肿瘤巢，影像无法监测到的分子残留病灶，都与复发转移有着不可推脱的关联。目前，多项研究表明，免疫细胞疗法的出现，不仅弥补了放化疗、靶向治疗等治疗的局限性，同时也为早中晚的癌症患者带来了明显的临床获益，延长了生存期。
